jueves, 9 de diciembre de 2010

hiperinsulinemia



la hiperinsulinemia o tambien conocida como resistencia a la insulina, su etiologia principal son que las concentraciones de insulina  necesarias para activar el mecanismo de transporte transmembrana de glucosa al interior de las células, varían considerablemente entre los individuos. estos individos necesitan altas concentraciones de insulina para obtener el mismo resultado esto define a los individuos sensibles y resistentes a la insulina.

Diagnostico:

  • medida de la cintura:  > 102 cm para los hombres, >88 cm para las mujeres.

  • triglicéridos > 150 mg/dl o HDL < 40 mg/dl en el hombre o < 50
    mg/dl en la mujer.
  •  glucemia de ayuno entre 110-126 mg/dl.

alteraciones metabolicas:

Metabolismo de la glucosa : La mayoría de pacientes con Insulinorresistencia mantienen normales sus niveles de glucosa. Sin embargo, cuanto mayor es la insulinorresistencia, mas elevados son los valores de glucemia. Cuando no se puede mantener la suficiente hiperinsulinemia compensatoria sobreviene la intolerancia a la glucosa. Múltiples trabajos han relacionado Intolerancia a la glucosa a enfermedad cardiovascular. ( La intolerancia a la glucosa es parte del síndrome metabólico). La diabetes 2 sobreviene cuando la insulina no es suficiente para impedir una significante elevación de AGL.

: Se calcula que > 50% de los hipertensos esenciales tienen insulinorresistencia e
Hipertensión arterial
hiperinsulinemia compensadora.

Metabolismo de los lípidos plasmáticos:

tratamiento:
Dislipemia de ayuno y postprandial

1) Ejercicio aeróbico
2) Nutrición adecuada
3) Adelgazar 5-10%
4) Fármacos ( metformina, glitazonas)

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